“赶走“大肚腩” 未必非得饿肚子”

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图@视觉中国

到了中年，抬头看皱纹、低头看肚子似乎成了标准。 对此，广东省妇幼保健院营养科主任医师夏燕琼表示，只要合理饮食、多次运动，人到中年未必会幸福。 她指出，长时间摄入能量平衡低于基础代谢率的饮食，通过增加运动来减轻体重，维持身心健康，是闭上嘴迈出步伐的正确方法。

人到中年，会自然丰满吗？

肚子大似乎是中年人独特的风景线，可以说是不低头。

夏燕琼感慨道，由于基础代谢率低下、饮食结构不合理、活动量不足、慢性病困扰等因素，中年人确实容易发福。

但是，很多人误解为到了中年变得丰满是很自然的事情。 事实上，如果合理饮食，多次运动，中年发胖可能就不那么自然了。

夏燕琼说，临床上看到的腹型肥胖人群多为中年人，但近年来腹型肥胖年轻化的趋势越来越明显。 腹部肥胖家族史、饮食过剩、轻体力劳动、久坐、压力大的人容易出现腹部肥胖，其中饮食过量和久坐不动是腹型肥胖最重要的因素。

体质指数正常时也会出现腹型肥胖

夏燕琼说，大腹在医学上被称为腹型肥胖，也称为中心型肥胖，腹部脂肪堆积特别多，表现为腰围增加。 参照我国腹型肥胖的最新标准，男性腰围超过90厘米(含90厘米)，女性腰围超过85厘米(含85厘米)的为腹型肥胖。

腰臀比(腰臀比)也是腹型肥胖的间接诊断指标:男性腰臀比大于0.9，女性腰臀比大于0.8，也可诊断为腹型肥胖。

与欧美人相比，我国肥胖者的比例较低，但腹型肥胖率更高。 夏燕琼指出，中国成年男性的肥胖几乎都是腹型肥胖，也就是将军腹啤酒肚苹果形的身体。 中年女性肥胖的特征也是以腰腹部和臀部的脂肪蓄积为主的梨形身材居多。

日常生活中经常用体质指数( bmi )来测定人体的肥胖度和是否健康。

夏燕琼说，体质指数只能被视为对体重和相关健康担忧的粗略推算。 bmi指数正常，也可能出现腹型肥胖。

采访当天，夏燕琼就诊了一位典型的腹型肥胖患者。 这个患者未满30岁，乍一看体型完全不胖，但从侧面看，能隐约看到下腹。 检查结果表明她的bmi指数正常，腰臀比超出正常范围。

啤酒肚生了，不能怪啤酒

很多人喜欢啤酒，喝一会儿就会露出啤酒肚。 人们认为啤酒超重了。 对此，夏燕琼说，这种说法其实没有看到第一个问题。 喝啤酒的时候，吃很多食物。 以一般受欢迎的烧烤+啤酒的组合为例，喝啤酒时要多吃肉和油。 如果能量超过人体消耗的能量，过去就会肥胖。 但是，啤酒还是具有一定的能量，饮用也需要适量，关键要看全天总能量的摄入情况。

很多人觉得饭后站一会儿再坐，这样就吃不下肚子了。 夏燕琼说，保持站立的姿势确实有效果。 但是，只是站着的话，实际消耗的能量和坐着没有太大差别，所以建议站着活动手脚。 这个更有效。

这样的做法在上班期间也适用。 很多上班族长时间坐在办公室里，所以活动少，脂肪容易堆积在腹部，可以做一些灵活的运动，比如站起来做一会儿活动，伸伸胳膊，踢踢腿等。

请控制饭量试着分开吃饭

说到减肥，闭上嘴，迈开脚步可以说是人人皆知的减肥六字箴言。 但是，也有不少人只是想减肥，踏入了减肥的大坑。 夏燕琼说，减肥、单一食品减肥、不吃午饭、减肥不碰油、剧烈运动等是临床常见的减肥误区。

减肥不仅仅是减肥，减脂也很重要。 夏燕琼并不意味着闭上嘴感到不满，重要的是聪明地吃，健康地吃，根据身高体重计算身体所需的能量，长时间摄取低于基础代谢率能量的均衡饮食，与增加运动联系在一起

怎么不吃多呢？ 夏燕琼牵手，定时定量吃饭，每餐少吃一两口，减少高能食品的摄入。 在尽量减少在外面吃饭，不可避免的情况下，可以在外面吃饭后的几天适当减少饭量。

无论在家还是在外面吃饭，都要强调提倡分餐、小吃、分餐，提倡节约合理饮食的新饮食。

关于选择合适的运动方法，夏燕琼建议每天都有有氧运动，阻抗练习每周进行2~3次，柔韧性练习随时进行。 (文/广州日报所有媒体记者王伟通讯员林惠芳)