“髋关节疼痛 小心滑膜炎”

本篇文章1643字，读完约4分钟

医学指导/南方医科大学珠江医院关节骨病外科副主任、主任医师林荔军

6岁的孩子小涛(化名)平时很喜欢去游乐园玩蹦床，在家也经常在弹簧床上跳，家长认为蹦床有利于孩子的成长，自然不会阻止。 但是最近，小涛突然右髋关节痛得厉害，走路也有点瘸，最后被医生诊断为滑膜炎。 南方医科大学珠江医院关节骨病外科副主任林荔军教授提醒家长，跳跃有利于身高发育，但过度运动容易引起创伤性滑膜炎，儿童疼痛不适，这种情况在幼儿中屡见不鲜。 在日常照顾孩子的过程中，要更加注意不要做不恰当的运动。 另外，沉迷于运动的成年人也需要注意滑膜炎的预防。

文/广州日报所有媒体记者周洁莹通讯员伍晓丹、谢小波

何谓滑膜炎？

林荔军介绍了一个完美的关节，不仅包括骨骼，还包括骨骼表面的软骨、滑膜、关节囊、肌肉、韧带等组织。 滑膜是关节囊内层的一层组织，如果关节腔比为一室，滑膜相当于房间壁纸。 通常，滑膜分泌少量润滑液到关节腔，起到润滑关节和保护关节软骨的作用。 但是滑膜受刺激发炎，分泌液失调，形成积液，这个关节病变就是滑膜炎。

外部因素引起的急性损伤和慢性疲劳损伤等机械损伤、内在感染(滑膜结核、化脓性关节炎)、代谢异常(痛风性关节炎)、免疫(风湿性关节炎)等都可能引起滑膜炎。 患儿小涛是因过度运动引起的外伤性滑膜炎。 如果运动过度，滑膜充血水肿，或分泌大量液体，导致关节液堆积，压力增加，肿胀、疼痛、运动受到限制。

林荔军警告说，如果滑膜炎不及时治疗，除了已经导致症状加重外，随着滑膜炎症及渗出液的增加，还可能影响髋关节股骨头的血液供应，提高股骨头坏死的几率。 另外，过度增殖的滑膜的一部分会侵袭关节软骨，引起关节炎、骨的坏死，也有可能成为障碍。

三大症状警惕外伤性滑膜炎

有时孩子脚痛哭，父母找不到原因，可能认为是所谓的长高成长痛，但如果孩子是股骨头痛，就会有以下三种症状。 你最好去医院检查一下外伤性滑膜炎。

1 .膨胀:关节肿胀是比较常见的症状，患者也多因肿胀而就诊。 肿胀的原因是病理状态下滑膜分泌关节滑液的功能紊乱，特别是稀释的组织液开始大量分泌。

此外，滑膜炎反复发病时，滑膜本身增厚，有时关节也会肿胀。

2 .热量:皮肤温度升高。

3 .疼痛:这种疼痛，首先是关节肿胀引起的胀痛。 作为孩子，经常表现走路、瘸子，或者干脆不想走，求抱抱。

预防外伤性滑膜炎需要注意运动的适当性

林荔军说，适当的运动方法是预防滑膜炎最有效的方法。

首先是体育运动时做好关节防护。 外伤性滑膜炎最容易发生在膝关节。 因为膝关节是运动采用频率最高的关节之一。 运动时，尽量使用护膝等保护性运动用品减轻膝关节的损伤。

其次在运动前必须做热身运动。 平静时和运动时人体的状态完全不同。 因此，在运动前进行四肢和腰部拉伸等热身动作，可以更有效地激活人体骨骼和肌肉系统，减少运动时关节的损伤。

需要注意运动姿势和运动节奏。 成人的运动失误也同样有可能发生外伤性滑膜炎。 沉迷于运动的人可以通过权威的书籍、讲座、视频等方法获得自己喜欢的运动的相关知识，从而指导科学的运动，这不仅可以达到良好的运动效果，还可以避免运动中不必要的损伤。

这是进一步加强关节周围肌肉力量的训练。 关节的自发活动需要肌肉的牵引。 因此，人体重要的关节，如膝关节、髋关节等周围的肌肉在运动中对关节的活动起主导作用。 强化肌肉的训练不仅能提高力量，还能保护关节。

注意:为孩子选择合适的运动，增加护理

林荔军认为，由于儿童缺乏运动常识，且身体尚未完全发育，特别是儿童髋关节发育不健全，周围肌群力量不足，蹦床不仅容易出现不当的运动姿势，而且关节内滑膜受刺激，造成滑膜炎 而且小孩子往往很快就会缺乏热身，有时候觉得大人终于可以解脱了，自己安心坐在旁边玩手机，做自己的案子，缺乏护理，小孩子容易受伤。

专家建议，孩子运动时，家长必须做更有效的防护。

运动应注意种类的选择，且应循序渐进、合理比较有效，建议在家长陪同和相关专家指导下进行适度运动，以免导致急慢性损伤的发生。