“呼吸病专家：抗击新冠肺炎 人体免疫系统发挥重要意义”

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青岛新闻网北京2月25日电(肖寒)日前在国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第6版)》中将其作为传递气溶胶传播的可行路径之一。 什么是气溶胶传播的传递？ 面对气溶胶传播的传播，公众应该如何防护？ 最近，青岛新闻网发表了专题《战疫专家说》，第三期采访了上海交通大学附属第一人民医院呼吸科学技术带头人周新，与网友讨论了疫情防控相关话题。

上海交通大学附属第一人民医院呼吸科学技术带头人周新

青岛新闻网:新型冠状病毒进入人体后，为什么不同的人有不同的症状？ 目前已知新型冠状病毒会影响人体系统吗？

周新:由于个人机体的免疫反应不同，新型冠状病毒侵入机体后个人的反应也不同，所表现的临床症状也不同。 普通人感染新型冠状病毒的主要症状有三个。 第一是发烧，第二是无力，第三是咳嗽。 肺炎严重的话会导致呼吸困难。 但是，也有少数人没有发热症状，只有咳嗽，或者没有明显的症状。 必须指出，发烧并不特殊，人体许多疾病都可能引起发烧，但在当前非常时期，有流行病学的人们，一旦出现发烧症状，必须高度重视和警惕。

我们在临床上发现，新型冠状病毒除了侵犯肺、呼吸道外，还侵犯其他器官如心脏、肝脏、肾脏、消化道等器官，新型冠状病毒引起的病变不仅累及肺，还累及全身器官疾病，最近已经进行了一些新冠导致肺炎死亡者的尸体解剖。

青岛新闻网:新型冠状病毒对人群普遍具有敏感性。 什么样的人危险度高？

周新:确诊患者中，新冠引起的肺炎以成人居多，儿童发病相对较少。 对易感人群来说，新型冠状病毒对所有人来说都是易感的。 儿童暴露的机会可能很少，但必须重视。

这些人迅速发展为重症，但目前尚无规律，不仅老年人和有基础性疾病的人，年轻健康人也迅速发展为重症，可能与患者机体的免疫反应有很大关联。

青岛新闻网:日前《新冠肺炎诊疗指南第6版》将气溶胶传播的传递列为新型冠状病毒的可能传递方法之一。 什么是气溶胶传播的传递？ 公众应该怎么预防？

周新:气溶胶传播传递是指在较小的室内空之间，吸入含有病毒的空气体，从而导致疾病的传递路径。 室外空气体中的病毒量非常低，平时我们在室外走，但通常没有气溶胶传播传播的可能性。 公众不需要太担心。

但是，如果是室内，则需要采取防护措施，戴口罩、通风多、接触少、洗手频繁等方法，可以减少气溶胶传播的传播几率。

青岛新闻网:现在对新冠引起的肺炎有确定的诊疗方法和治疗手段吗？ 治愈后会复发吗？ 有后遗症吗？

周新:治疗上目前没有对新冠肺炎特别有效的抗病毒药物，指南介绍的药物对新冠肺炎有一定的疗效，但这些药物的比较有效性是小样本临床研究得出的结论，不是严格大规模临床试验得出的结论 毕竟那些药对新冠引起的肺炎有确切的疗效，还有待进一步的研究。

另外，新冠治疗肺炎临床治愈后，通常半年内不会复发。 因为患者的机体产生了特异的抗体。 据报道，出院几天后出现发烧、核酸检测呈阳性的患者，在这种情况下尽管无症状，但仍存在呼吸道病毒，有可能在医院呈二次核酸检测阴性，被证明为假阴性。 所以，目前要求患者出院后隔离两周注意，而不是在一个家里隔离。 但是，对大多数患者来说，经过2周到3周的治疗，核酸转阴后，不会呈阳性。 轻症患者痊愈出院后，肺部通常不会留下后遗症，但重症患者治愈后有肺部纤维化的表现，需要长时间治疗和随访，患者的肺功能会产生一定的影响。

青岛新闻网:有很多关于新冠引起肺炎的报道，其中提到了自身免疫力的重要性。 治愈新冠引起的肺炎，人体免疫系统起什么作用？ 依赖免疫力，新冠引起的肺炎治不好吗？

周新:人体免疫系统很重要，病毒感染侵害了机体的免疫功能，新型冠状病毒也一样。 感染病毒后，机体仍具有免疫功能，可以通过免疫功能杀灭病毒，从这一点来看，轻症新冠引起的肺炎具有自我限制性。 但不治疗轻症新冠引起的肺炎，而是对轻症患者对症治疗，抗病毒治疗。 即通过药物干预减轻患者症状，不使患者迅速发展为重症或重症，缩短病程，提高治愈率。