“那个让王漫妮倒下的习性，你有吗”

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连续剧《只有30》正在热播。 美丽勤奋的销售员王玛尼为了竞争业绩，不敢喝水，一直在憋尿。 最终因急性肾盂肾炎倒在出租房里。 一些观众怀疑，这不仅止住了尿，还窒息了肾炎。 电视剧太夸张了吧！ 事实上，这很有可能。 今天我们就来共同调查一下这种常见的肾脏疾病。

肾脏帮助人体排毒

肾脏最重要的作用是生成尿液，可以通过尿液将人体多余的水分代谢废物排出体外。 这是因为有人把肾脏比作人体的下水道。 这个下水道还兼具垃圾分类回收利用的功能。 肾脏通过排出酸性物质、回收碱性物质，维持人体内的酸碱平衡。 另外，还保存部分水分和其他有用物质，如蛋白质和钠离子等，只排出废弃物，维持人体内的电解质平衡。 例如:这顿饭太咸了。 健康的肾脏有助于从尿液中排泄多余的钠。 肾脏还有内分泌功能，通过合成促红细胞生成素来促进血红蛋白的合成。 肾脏也是维生素d活化的地方，可以调整骨代谢。 肾脏的这些功能，保证了人体内环境的稳定，使新陈代谢正常进行。

城市的下水道堵塞的话，污水会流到道路上，臭气弥漫。 肾脏排泄功能下降时，体内积累的有毒代谢物质会污染人体细胞、组织和器官，严重威胁人体健康。

上行感染是炎症的主要原因

肾盂肾炎是病原微生物引起的肾盂和肾实质炎症，伴有膀胱炎、尿道炎等下尿路感染，好发于女性。 病因多由大肠杆菌引起。 传染途径有上行感染、血液循环感染、淋巴管感染和直接感染。 其中上行感染是最常见的传染途径，细菌从外生殖器侵入，沿输尿管上至肾盂肾炎，最终发展为肾盂肾炎。

肾盂肾炎分为急性和慢性。 剧情是，王漫妮急性肾盂肾炎发病后腰疼得直不起来。 急性肾盂肾炎是急性化脓性炎症，发病急。 主要有以下典型症状

1 .全身症状:发热、畏寒、体温38℃以上，多达40℃以上。

2 .泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛、腰痛、下腹不舒服。

3 .消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐等。

慢性肾盂肾炎由于急性肾盂肾炎治疗不完全，发病多被掩盖，病情反复。 与急性肾盂肾炎不同，慢性肾盂肾炎症状不典型，部分患者仅表现为腰痛或低热，无明显尿痛、尿频、尿急症状，仅表现为多尿、夜尿增加等症状。 长期出现肾功能衰竭，伴水肿、乏力、食欲不振、贫血等表现，晚期可能出现尿毒症。

急性发病不能自我治愈

急性肾盂肾炎卧床能自我治愈吗？ 通常，急性肾盂肾炎不能自我治愈，必须立即注射消炎药(抗生素)治疗。 例如，诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、头孢曲松等，疗程为10~14天。 治疗期间，患者应卧床休息，多喝水、排尿、冲洗尿路、促进细菌和炎性分泌物的排出。 在电视剧中，王玛尼挂着吊瓶熟睡，进行抗生素治疗。

与其期待病能治好，不如预防。 女性在平时的生活中每天要喝很多水起到清洗膀胱和尿道的作用，要慎重采用骨盆浴防止细菌感染。 发病与性生活有关时，性生活后应立即排尿。 有必要注意不要停止撒尿，也要加强营养和身体训练。 对疾病进行定期筛查和早期诊断很重要，如疑似肾盂肾炎，应尽早到正规医院诊断。

为什么不能停止撒尿

为什么医生总是强调不能憋尿？ 因为排尿时尿路内的细菌也会排出体外，总是憋尿的话，细菌积累一定数量就会导致尿路感染。 排尿时人膀胱膨大，膀胱黏膜缺血，抵抗力也因此下降。 膀胱内持续高压，引起输尿管膀胱入口翻瓣功能不全，尿液回流，细菌进入肾盂内，这就是细菌上行感染引起的肾盂肾炎。

另外，如果停止撒尿的话，膀胱的肌肉会松弛，小便不适，尿频，尿不尽等症状，有可能对生活质量造成很大影响。 所以出租车司机、客服、导购、医生等职业人员必须无视成千上万的憋尿危害，在工作人员中安排休息和如厕的时间。

(黄红东友谊医院肾内科主任医师)