“抑郁症学生普筛，为主动“拥抱”探路”

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最近，在高中和大学里，将抑郁症的筛查纳入学生的体检话题，进行了热搜。 国家卫健委发布的《探索抑郁症防治特色服务工作方案》确定了上述文案，建立学生心理健康档案，判断学生心理健康状况，关注评价结果异常的学生。

从两个方面看筛选尺度

对于精神疾病，越早筛查，越有利于介入和治疗。 北京回龙观医院党委书记杨甫德教授作了如下陈述。 筛选以一系列的尺度进行。

心理量表可以定量判断精神心理问题，是临床常用的筛选工具。 中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林介绍说，《方案》中提到的抑郁症筛查工具9项患者健康问卷抑郁症量表，因其简单、易操作等优点，近年来被广泛应用于临床。

但是，关于抑郁症的筛查量表，很多人认为这个评价是主观的，如果被筛查者有意隐瞒，就不容易做出正确的判断。

必须从两面看这个问题。 中国科学院心理研究所国民心理健康判断快速发展中心负责人陈志妍表示，另一方面，抑郁症是一个主观的心理问题，如果当事人不想让他人知道，父母和夫妻也看不到。 另一方面，量表的编制是科学的。 量表是舶来品，经中国专家翻译、检验和修订，保证了测试主题在不同人群中具有普遍性。

主观表现一定有一点误差。 例如，有些学生对感情不敏感，有些学生不理解主题。 这些都会给判断结果带来偏差。 陈志妍表示，尽管如此，大部分测量工具仍有参考价值。

陈志妍表示，高中将在新生入学时开展包括抑郁症筛查在内的心理健康调查。 在问卷调查中，找出了一部分得分高的学生，进行了一对一的面试判断。 如果发现学生有抑郁倾向，建议立即给予心理干预或尽快就医。

陈志妍表示，在专业机构和专家的协助下开展筛查工作具有一定的现实意义。 另一方面，由于学生主动求助的意愿较低，筛查作为主动拥抱的方法，可以尽快帮助有抑郁倾向的学生。 另一方面，抑郁症的知晓率比其他心理问题高，筛查也比较迅速和方便，创造心理健康系统化防治的切入点也是合理的。

补助措施亟需细化

在学生中开展抑郁症筛查，社会上有些担忧和担忧。 例如，害怕筛查问题的学生会被贴上标签，影响学习等。

从伦理上讲，无论是心理评价还是心理咨询都应该遵循保密。 陈志妍告诉记者，这样筛掉有问题的学生是绝对不可能的。 无论是心理评价机构还是学校，都应该有相应的伦理。

陈志妍介绍说，告知心理评估结果有两种方法。 一种是只提供给学生和家长。另一种是在考试之前让学生和家长知道这些结果是给学校和老师的，如果不允许，学校和老师就不可能知道心理健康筛查的结果。

如何利用筛选结果是一个值得认真思考的问题。 陆林建议，学校应当与具有当地资质的精神心理专业机构建立长时间的合作关系，事先制定预案，形成迅速畅通的中介通道。

北京大学医学人文学院医学伦理与法律系王岳教授表示，效仿孕妇学校搞好孕妇抑郁症筛查的方法，可以在家访中代替学生抑郁症筛查。

延伸阅览

为什么抑郁症筛查的重点要选择高中和大学的小组？ 陆林解释说，高中生面临巨大的学业压力，生活圈子小，对世界和社会认识还不全面，人格比较脆弱，这些都有可能导致抑郁症的发生。 大学生群体处于青春期到成人的特殊人生阶段，受到就业、经济、学业、人际关系的多重压力，抑郁、焦虑等精神障碍的发生率也很高。

陈志妍认为，国内外青少年群体中，以抑郁症为代表的心理健康问题的发生率随着年龄的增长而逐渐提高。 目前，全国高中生和大学生群体抑郁症的发生率缺乏官方数据，但一些群体的调查显示抑郁症的高发趋势。