“准妈妈们避开这六个补铁的坑”

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怀孕后，孕妈妈为了满足自己和宝宝的双重营养需要，除了血液容量增加、血细胞数量增加等血液系统变化外，还加上宝宝自身血液系统发育和代谢的诉求，因此对铁的投诉量增加。 特别是在怀孕中、晚期，怀孕母亲每天的铁投诉量几乎是怀孕前的两倍。

如此多的铁的诉求，光增加饭量是不能满足的，胡乱增加饭量会导致热量供应过剩，体重有时也会增加过多。 因此，科学饮食特别重要。 特别是孕母补铁必须注意避免以下误区、科学补铁，必要时需要在医生指导下补铁。

补血需要多吃肝红肉和动物肝脏补铁，不是越多吃越好。 因为动物内脏除了铁以外，还含有丰富的维生素a、胆固醇等。 过量摄入容易引起维生素a过量、高脂血症、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等。 红肉除了含铁丰富外，还含有脂肪，凡事都太晚了，建议每周红肉摄入量不超过500克。

孕妈妈每天的铁摄入量在30毫克左右，如果调整饮食不能满足孕妈妈的铁诉，需要适当补充铁剂，但孕妈妈不要随便服用铁剂，要根据血红蛋白含量、铁蛋白含量等指标，在医生的指导下 口服补铁剂容易出现恶心、呕吐、腹泻等消化道不良症状，因此很多补铁剂需要饭后服用。

吃枣子后，枣子本身的效果大于补血，更值得观察的是，长时间服用枣子容易发生膨胀、糖分摄取过多导致肥胖等。

喝黑糖水补铁，对喝黑糖水补铁效果微乎其微的说法已经多次被提及，但喝黑糖水补铁还是存在于大多数人的认识中。 例如，女性在月经期或产后，经常喝糖水补血。 事实上，红糖水中没有补血的比较有效的成分，另外由于红糖精制不足，里面可能含有杂质，不能补铁。

虽然吃蔬菜水果与补铁无关，但蔬菜水果中的维生素c、柠檬酸等有机酸能促进铁的吸收，增加铁在肠内的溶解度。 但是，蔬菜和水果本身和补铁关系不大。

健康食品可以治疗贫血。 首先，孕妈妈在治疗贫血之前，必须确定贫血的原因，然后对症治疗。 也就是说，必须先弄清楚是否是缺铁引起的贫血，再补铁。 其次，保健品中铁含量一般较少，多低于生理需求量和治疗量，相对于发生贫血的孕妈，一般保健品中的铁剂不能满足孕期补铁的需要。 《保健(功能)食品通用标准》第3.1条将保健食品定义为:保健(功能)食品是食品的一种，具有常规食品的共性，可以调节人体的功能，适用于特定的人，但不是治疗疾病的目的。

贫血的直接补铁孕妈们孕期贫血除了缺铁性贫血外，还有叶酸缺乏引起的贫血、地中海贫血等原因，疾病引起贫血的直接补铁反而会造成地中海贫血等危害。 因此，妊娠期贫血需要在医生指导下对症治疗，孕妇不要盲目补铁。

文/邹丽颖(北京妇产医院)