“一次说清，关节扭伤后该热敷还是冷敷”

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日常生活中，各种关节扭伤很常见。 关节扭伤不仅可能发生在运动、事故中，也可能发生在走路、上楼梯、捡东西的过程中。 最常见的关节扭伤是踝关节扭伤，俗称“扭伤”。 另外，髋关节、膝关节、腕关节、肘关节等部位扭伤也很常见。

如果发生扭伤，在情况不是特别严重或无法就医的情况下，很多人会自己解决。 一个人选择最简单的方法找条毛巾涂在伤口上。 这时，争论起来了。 似乎有扭伤后的冷湿布和热湿布的说法，哪个是正确的呢？

凝固期冷敷有助于止血止痛

为了明确上述问题，必须先明确。 关节扭伤后，我们的身体到底发生了那些变化？

关节是连接人体两块骨头的重要结构，担负着传递和缓冲人体力量的重要意义。 扭伤时，首先受伤的是人体关节周围的软组织。

严格意义上说，关节扭伤是指韧带的损伤，另一种关节损伤可能伴有肌腱、关节囊、软骨的损伤，甚至骨折。 如果人体关节出现损伤，就会启动自我修复的程序。 人体关节损伤的修复，

首先分为凝血期。 损伤会导致不同程度的皮下小血管破裂、出血，这也是伤口呈蓝色的原因。 人体对出血的反应主要有小血管收缩止血和形成微血栓堵塞血管破裂口两种。 因此，这个时期，医生通常建议伤员使用冰敷的方法促进血管收缩，减少出血。 另外，冰敷还有一定的止痛效果。

相反，在这个时期，如果在受伤的地方热敷，或者使用活血化瘀的药酒，小血管反而会扩张，出血会更加严重。 因此，在扭伤的初期，应该进行冰敷而不是热熔敷。

一般来说，建议在伤后全天候至72小时内进行冰敷。 每次15到30分钟，每天3到4次就可以了。 如果伤者受伤的关节上有局部加压绷带，可以进一步发挥止血的效果。 所以，家里常备弹力绷带是个好选择。

接下来是炎症期。

受伤早期，血管收缩后，随着一点细胞因子的释放，血管反而扩张，各种炎症细胞逐渐向损伤处移动，细胞损伤后释放毒素，增加血管和细胞的通透性，引起组织肿胀。 这个时期，伤口有可能变红或肿胀。 此时可适当加压包扎患处，抬起受伤肢体，减轻局部肿胀情况。

肉芽形成期热熔敷促进组织修复

，其次为肉芽形成期。

肉芽形成期通常从受伤后第2天到第3天持续数日。 在此期间，成纤维细胞生成并移动到伤口处，形成肉芽组织，填充伤口的裂缝。 在这个时期，我们可以开始热敷了。

最后是瘢痕形成期。

这个阶段是前一阶段的继续，有时长达几个月。 各种胶原纤维在这个时期继续合成，进行成分的调整和重新排列，实现损伤部位的修复。 需要观察的是，修复后的组织很少恢复到原来的强度和弹性。 伤口修复时的受力情况，可能会影响胶原纤维的排列，如果受力过多或制动时间过长，可能会引起胶原纤维排列异常，韧带的强度和弹力比以前不再恢复。

在受伤早期，采用适当的制动，如弹力绷带或护具，不仅减轻疼痛，不恶化损伤，也有助于组织的修复。 急性期过后，在消除外力制动措施的同时，要做好适当的活动，以加速胶原纤维的新生和肌肉及关节的恢复。

如上所示，关节扭伤后，应根据不对称期的机体变化采取不同的治疗措施。 如果知道以上损伤后的生物反应，就可以知道解决踝关节扭伤的police的大致情况，即保护( p-protect )、适宜负荷( ol-optimal loading )、冰敷( i-ice )、加压绷带( c-compressse )

生活中不能让小伤口变小。 这些损伤不会威胁生命，但如何进行比较有效的护理将直接影响伤口的恢复效果。 模糊的印象马虎，不仅无益于恢复，反而会造成更严重的伤害。 关注医学普及，积累正确的知识，能在关键时刻更好地保护自己。

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