“弯腰驼背，当心是帕金森找上门”

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53岁的小张从3年前开始身体发麻，背部无力，走路时总是前倾，有时感到肢体僵硬，腰不能动弹。 他在几家医院就诊，被诊断为腰肌劳损和颈椎病，吃了很多药也没有好转，但现在驼背的情况越来越严重。 最近，他来到北京的三甲医院，发现了病因，却是帕金森病。 怎么了？

人一老，就会因骨钙消失、脊柱老化、大脑功能下降，出现弯腰、驼背、身体前倾、走路迟缓等现象。 这些症状让人联想到腰椎症和颈椎病，去骨科就诊，但实际上可能是走错了门，走错了医生。

火箭军特色医学中心神经内科副主任医师霍云霞警告说，帕金森病是中老年人常见的神经系统退行性疾病之一，平均每100人中就有1名帕金森病患者，是静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍的首要特征。 由于症状相似，从日常就诊和临床治疗来看，部分老年人出现弯腰驼背、关节僵硬、肢体麻木、腰痛等症状，常被误诊为颈椎病和腰椎症，但这些也是帕金森病的典型症状。

帕金森氏病引起的驼背和动作迟缓是因为脑内出现了病变。 本来帕金森病就不可怕，是因为人们对这种病认识不足，很多老年人不能及时就诊和接受治疗，错过了最佳的治疗时机，病情恶化了。 一点点的患者没有得到治疗，直到逐渐失去生活能力，最终长期卧床，生活不能自理，给家庭带来了很大的负担。

因此，正确鉴别帕金森病的早期症状很重要。 如果出现弯腰驼背、行动迟缓、肢体麻木等症状，尽快到正规大医院神经内科就诊，医生根据需要选择头部ct、头部核磁、头部彩超等系统检查进行诊断。 及时进行药物干预或手术治疗，临床症状得到比较有效的改善和控制，不会影响正常的工作人员和生活。

霍云霞说，对于帕金森氏病，除了密切注意生活细节外，家人平时也应该密切注意。 例如，弯腰、驼背等现象，大多在患者座位和步行时表现得很明显。 患者在走路的过程中经常会有小碎步和越走越快，走前就冲，停不下来的表现。 这时，突然被人叫住的话，患者容易跌倒，即使不跌倒，也需要在转身时走几步再转。 行走时，患者双脚抬起的高度不一致，摆臂动作尴尬，消失的日常活动受到影响，穿衣服、系扣子、鞋带时动作笨拙，肢体僵硬等。 另外，帕金森病发病隐退，嗅觉减退，在夜晚的噩梦中醒来，在床上拳打脚踢，严重者落床。

建议帕金森病患者在以下方面多观察，以控制病情的快速发展。

一要及早适当锻炼帕金森病早期，如无运动功能障碍，多次做一定的体力活动，加强关节和肢体功能训练，四肢各关节可进行最大范围的屈伸、旋转、伸展等。 打太极、跳广场舞、慢跑等都是不错的选择，可以促进肢体血液循环，防止摔跤，预防肢体挛缩、关节僵硬的发生。

二是预防并发症照顾长时间卧床的帕金森病患者，特别观察清洁卫生，翻身拍背，防止褥疮感染等并发症。 帕金森病患者环境适应能力差，必须观察室内温度、通风及采光，根据季节变化及天气情况及时增减衣物，清淡饮食，预防便秘。

三是帕金森病患者大多承受着沉重的精神负担，有可能产生恐惧和绝望的心理。 家人平时要积极照顾老人，心理安抚，帮助老人克服焦虑和烦躁感，建立战胜疾病的信心。

(莫鹏火箭军特色医学中心)