“听力“未老先衰”，你的耳朵还好吗？”

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耳背本来就是与老龄化相关的健康问题。 现在，中青年似乎面临着这一未老先衰的问题。 听力损失已成为全球日益关注的公共卫生问题，主要原因是耳部感染、采用耳毒性药物、接触噪音等。 虽然有不少可以预防听力损失，但很多人没有把听力损失作为优先事项，可能是因为听力损失是对生命没有危害、无形的障碍，所以经常被忽视。

医学家担心的是，门诊到病房里来了很多中青年聋子。 在娱乐场所被大声喧哗和耳机少年等现象，会给年轻人带来听力健康风险，甚至直接造成永久性的听力损失，因此劳动力损失急需受到重视。

在这个特殊时期，不仅是疫情，听力健康也不容忽视。 人们在日常生活中可能听力下降，对此必须引起重视，及时接受医生检查，确定病因，及早治疗。

警惕听力下降的早期信号

引起听力下降的病因很多，有外耳道堵塞、分泌性中耳炎、急慢性中耳炎、耳硬化症、脑外伤引起的内耳损伤或耳骨链损伤、老年性耳聋、突发性耳聋等。

早期检查，发现问题后早期治疗，可以尽量恢复听力。 特别是突然出现短时间内发生的听力下降，有必要警惕突发性耳聋的发生。 早期检查早期治疗很重要，治疗开始时间越早预后越好。

突发性耳聋突然发生，几分钟、几小时或三天内有不明原因的感音神经性听力损失，至少在三个连续频率下听力下降30dbhl以上。

突发性耳聋的症状不太典型，患者听力不一定明显下降。 一些患者的首要症状是耳鸣，常常认为耳朵只有嗡嗡声而忽视听力下降的患者会表现出耳朵的胀痛感，感觉耳朵里塞满了东西。 也有患者出现头晕、头晕等症状。

这些需要通过耳科检查、音叉检查、纯音测量等进行确诊，必要时可以进行包括头部和内耳mri在内的影像学等相关检查，排除中风、听神经瘤等疾病。

突发性耳聋怎么治疗？

突发性耳聋受到特别重视，因为突发性耳聋患者听力损失程度越重，从发病到就诊的时间越长，治疗效果越差。 因此，突然在短时间内听力下降，必须尽早接受医生的诊断。

急性发作期，要进行糖皮质激素等治疗。 及急性期后，可服用营养神经药物和抗氧化剂等。 疗程中听力完全恢复的话，可以考虑停药，效果不好的可以根据情况延长治疗时间。 如果最终疗效不好，听力稳定后，可以根据听力损失的程度选择助听器、人工内耳等听觉辅助装置。

低频听力下降型一般预后好，高频听力下降和全聋型预后差，伴眩晕的全聋型预后也差。

如何预防突发性耳聋

身体状况、精神紧张、压力大、生活不规律、睡眠障碍等可能是突发性耳聋的原因。

在这里，我要给大家一个建议

★在平时的生活和工作中不会产生紧张、不安、恐惧、抑郁等感情，要观察和调整生活节奏。

★不要保持狂喜的愤怒、感情的波动、和平、积极的心情。

★加强身体锻炼，提高免疫力，不引起熬夜、生活习惯不规律等不良生活习惯，饮酒、吸烟等可引起血管痉挛，血液循环障碍引起突发性耳聋。

★有血管性疾病、自身免疫性疾病、病毒感染性疾病等基础性疾病的患者，有必要积极治疗以控制基础性疾病。 例如，糖尿病、高血压患者注意控制平时的血糖、血压、糖尿病，引起内耳微血管内形成血栓，引起内耳局部缺血，引起突发性听力下降，高血压患者血压波动可能影响内耳血流灌注而发病。

★观察周围的噪音。 长期不要接触高强度的噪音，以免损伤内耳或听力下降。

★定期体检，及早发现相关疾病，防患于未然。

(作者吴净芳李华伟是复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师、教授)