“过敏还是感冒?借你一双慧眼吧”

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长梅雨期、感冒患儿明显增加，而且梅雨季过敏反应明显增加，感冒和过敏混搭真是喧闹不堪。 对于感冒，儿童变态反应疾病必须引起家长的关注，为了更有效地防治儿童变态反应疾病，家长必须更加了解防病常识。

在世界过敏疾病日前夕，发起了以与敏共生享受生活为主题的科普宣教活动，活动要点是以婴幼儿家长为中心的年轻家长。 年轻父母的习性是将自己的用药经验原封不动地应用于孩子身上，而复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科主任许政敏教授说，孩子不是成人的微型版，儿童的过敏疾病明显不同于成人的疾病。

成人大多以单一过敏疾病为主，儿童比成人更容易分享更多的过敏疾病，忽视过敏问题也往往无法抑制许多并发症。 儿童过敏性疾病有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性皮炎、食物过敏4种。 不同的过敏疾病使用不同的治疗方法。 为了避免误诊误治，前提是先确定诊断后再治疗。 例如过敏性鼻炎不要和感冒混淆过敏性皮炎的一个表现就是湿疹，这个湿疹不能和其他疱疹、水痘混淆食物过敏不要和肠道感染引起的腹泻混淆。

过敏疾病的治疗不容忽视。 以变应性鼻炎为例，变应性鼻炎如果不治疗迅速发展，就会诱发睡眠呼吸障碍综合征，因缺氧容易导致睡眠质量变差，白天观察力不集中，记忆力减退，诱发多动症。 轻度、间歇性过敏性鼻炎通常使用抗组胺药、中重度过敏性鼻炎，以鼻用糖皮质激素局部治疗为主。 局部用药不影响孩子的生长发育，父母不必担心。

很多长感冒不知道过敏性鼻炎。 确实，小儿感冒和过敏性鼻炎之间有一定的重叠。 这是因为儿童的免疫系统不发达。 对一些父母来说，孩子的表现不典型，难以区分。 许政敏教授特别总结了10个临床经验，与家长分享。

●普通感冒多发于冬季和春季，而过敏性鼻炎通常在春秋季节发病率较高。

●普通感冒7日到10日就会好。 过敏性鼻炎至少两周以上，伴有鼻塞、流鼻涕等。

●由于感染病毒，普通感冒大多会发热，但过敏性鼻炎大多不发热。

●普通感冒不仅有鼻子的症状，还有喉咙、咽喉的充血、疼痛。 过敏性鼻炎只有鼻子的症状，没有喉咙痛。

●普通感冒眼睛不痒，但过敏性鼻炎伴有眼睛发痒，孩子经常揉眼睛。

●普通感冒流鼻涕通常是白色，也是脓性的，但过敏性鼻炎像清水一样。

●普通感冒实验室嗜酸性粒细胞均正常，白细胞基本也正常，略有偏低，与病毒感染有关。 过敏性鼻炎血常规嗜酸性粒细胞非常高。

●经实验室检查和过敏原检查，普通感冒过敏原检查呈阴性，但过敏性鼻炎过敏原检查呈阳性，包括螨虫、花粉。

●普通感冒没有家族史，但过敏性鼻炎多伴有家族史，如果父母有过敏性鼻炎，孩子有过敏性鼻炎的概率会达到75%以上。

●出现无法评估的情况时，建议父母立即和孩子一起去专科医院就诊。

许政敏教授强调，与其治疗，家长更要树立防御观念。 在中国，过敏性鼻炎常见的过敏原是螨虫和花粉。 患儿在室内不接触毛绒玩具、地毯、挂毯等物品。 室内环境保持通风，被子里的衣服保持干燥。 患儿在过敏原频发期外出时必须戴口罩，尽量不要去致敏花粉飞散的地区。 (魏立)