“抑郁和痴呆怎么区分？教你识别痴呆的小窍门”

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最近北京中医药大学东方医院门诊来了一位老爷爷，家人说他两个月前太太去世了，然后逐渐出现失眠，经常三落四的症状消失，希望自己在椅子上发呆，现在看电视 医生给他做了详细的检查，发现这位老大爷其实是抑郁症，不是老年痴呆症，而是在抗抑郁药物治疗后，出现了抑郁症症状和健忘症状。

那么，老年抑郁症和老年痴呆的区别是什么呢？ 主要有以下7点。 (1)病程不同:抑郁发病快、快速发展的痴呆大多病程慢、快速发展速度慢(2)情绪变化不同:抑郁症状持续较长、痴呆情绪变化多、变化莫测、像个孩子(3)。 连检查结果都不同痴呆症智力障碍全面持久，通常超过3~4个月，进行性恶化(4)辅助检查结果不同:抑郁无神经系统症状，影像学检查无阳性发现。 痴呆常有神经系统症状、生命体征，许多患者有动脉硬化、三高、中小中风病史，影像学可发现脑萎缩或脑梗塞的表现。 (5)注意后健忘是否有所改善:抑郁健忘，通过适当注意可以缓解的痴呆患者不太容易通过简单的注意来缓解健忘症状，也不经常回答问题。 (6)定向力障碍程度不同:痴呆总是定向力下降，走在街上完全没有定向性感觉，经常迷路的抑郁症很少迷路(7)使用抗抑郁药物的反应:抑郁者用药后，恢复正常的痴呆患者效果不大。

此外，部分痴呆患者早期出现抑郁症，如抑郁症，到了中、晚期出现痴呆的真实身份，需要特别注意。

识别痴呆症的诀窍是什么？

绘制钟表盘面，包括记忆、观察、抽象思维、设计、布局安排、运用、数字、计算、时间和

(1)之间的方向性概念

(1)，将表示时间的数字写在正确的位置上，给患者画圆

(2)评分:①画一个封闭圆②数字位置正确1分③12个数字无遗漏1分④时针位置正确1分

评分标准: 4分识别功能正常，3-0分轻，中重度识别功能障碍。 不到四分钟。 请马上来东方医院康复科就诊。 还需要用量表进行调查。 (北京中医药大学东方医院康复科王嘉麟)

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