“身高变矮 是脊柱发出的呼救信号”

本篇文章2193字，读完约5分钟

上了年纪，身高会变矮，但不像驼背那么简单。 这可能是来自脊柱的最后帮助。 提示骨头变脆，脊椎骨折也有发生。

每年的10月20日是世界骨质疏松症日，提醒公众关注骨骼健康。 今天请骨科专家谈谈骨质疏松症发出的危险信号，献给各种各样的人的健骨宝典。

身高缩了，腰疼，背痛，查一下骨密度

骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果，也是引起患者残疾和早期死亡的首要原因。 在全球范围内，骨质疏松症每年会引起890万例骨折。 如果骨头本身出现质量问题而变得非常脆弱，那么即使是非常轻微的外力也有可能导致骨折，咳嗽引起的椎体骨折并不是危言耸听。

我觉得身高矮了，驼背的真正原因是骨质疏松症。 我在门诊经常遇到这样的老人。 虽然身高160厘米，但现在已经接近155厘米，在脊柱的很多地方发现了骨折。 也有12个椎体全部骨折就诊的患者。 中华医学会骨质疏松症和骨矿盐疾病分会主任委员章振林说，对于身高缩短，许多患者认为自己老了驼背了。 而且我没有摔跤，也没考虑骨折的事。 但椎体骨折是骨质疏松症最常见的骨折，80%以上的骨折与老年人有关。

章振林展示的对1.4万居民进行比较的社区调查显示，60岁以上的男女有17%骨折，没有就诊过。 80岁以上的受试者中骨折的人在增加，2个椎体以上的人接近3成。 据介绍，椎体骨折发生后，如果不比较有效地治疗，3年内骨折将达到50%至80%。

老年人年身高下降2厘米，可能出现椎体畸形和骨折，必须引起重视。 章振林建议身高变矮、腰背疼痛是就诊的信号。 40岁以后首次做骨密度检查，50岁以后每年做骨密度检查，了解自己的骨量水平。

北京青年报记者从北京市疾控中心慢性病防治所获悉，骨质疏松性骨折经常发生在髋部、脊柱椎体和手腕处。 除椎体骨折这种最常见的骨质疏松性骨折外，髋部骨折还是骨质疏松性骨折最严重的一种，常需手术治疗。 髋部骨折后，20%以上的患者在一年内死于各种并发症，20%的患者在一年内再次骨折。

速测十题

骨质疏松症的高危人群是谁

骨质疏松症的优势是骨量降低、骨组织微结构变差、骨松动、脆弱、不牢固，从而增加骨折风险。 慢性病防治所的专家表示，骨折发生前，骨质疏松症没有症状和体征，我们对其发生和迅速发展感觉不大，只有骨折发生后才知道。 因为这种骨质疏松症也被称为安静的疾病。

骨质疏松症会引起腰背部疼痛、全身骨痛、身高下降、驼背、骨折等问题。 据估计，在全球50岁以上的人群中，骨质疏松症导致的骨折影响着三分之一的女性和五分之一的男性，给家庭带来了沉重的护理负担。

骨质疏松症的风险可以通过以下10个问题快速评估。

1 .你有没有因为轻微的碰撞或跌倒而伤到自己的骨头？

2 .是否连续服用激素类药品3个月以上？

3 .你的身高比年轻时低了3厘米吗？

4 .你喝了太多酒吗？ (一天喝两次酒，或者一周只喝一两天酒)

5 .你每天抽20支以上的烟吗？

6 .你经常拉肚子吗？ (由于腹腔疾病和肠炎)

7 .父母轻轻碰撞或摔倒时，臀部会不会骨折？

8 .女性说:“45岁之前绝经了吗？

9 .女性说:“有12个月以上没有月经的经历吗(怀孕期间除外)？

10 .男性有阳痿和性欲不足等症状吗？

如果任意一个问题的回答为是，则被认为是骨质疏松症的高危人群。 建议在骨质疏松症专科门诊检查和判断骨骼健康，进行早期诊断、早期预防、早期治疗。

防止骨骼变脆，定制健骨宝典

慢性病防治所的专家表示，从我们出生到成人初期，骨骼不断生长和强化，从20岁到30岁达到骨量峰值，然后逐渐下降。 因此，人们的防控措施各有侧重。

儿童和青少年对骨骼的保护从小时候就开始了。 有助于骨骼健康的饮食习惯和有规律的身体活动，重要的是有助于儿童、青少年提高峰值骨量。 成年后，骨量越低，发生骨质疏松或骨折的风险越高。 例如，椎体骨量减少10%时椎体骨折的风险增加两倍，宽骨量减少10%时髋部骨折的风险增加2.5倍。 另外，为了不让青少年吸烟和喝酒，也必须慎重采用影响骨骼的药物。

孕期和哺乳期妇女孕期和哺乳期妇女钙排泄率增加，进而为胎儿提供钙，导致母体骨量降低和峰值骨量降低，增加了骨质疏松的发生风险。 与这部分人相比，最重要的预防措施是增加钙和维生素d的摄取。

绝经后妇女绝经后妇女是骨质疏松症的高危人群，我国65岁以上的妇女中有一半以上是骨质疏松症患者。 该组应定期进行骨质疏松症危险因素的筛查和骨密度检查，如发生骨质疏松症应尽快治疗，预防跌倒和骨折的发生。 日常饮食中应观察足够的钙和蛋白质摄入，每天照射15分钟阳光，获得足够的维生素d，适量运动，定期进行负重和肌肉运动，以维持健康体重，防止体重过低，防止跌倒。 注意避免绝经后妇女活动过度弯曲、扭动身体、爆发性负重、高碰撞负重，必须观察姿势、平衡、协调、髋部和躯干的稳定。 另外，必要时根据医生的指示进行药物治疗。

老年人群中骨质疏松症的风险最高，髋部、椎体、臂部骨折的近75%发生在65岁以上的老年人。 除常规预防措施外，老年人群最重要的是预防骨折的发生，骨折对老年人尤其有危害。 因此，请勿搬运、抬起、抬起重物、仰卧、过度旋转身体、过度弯腰。

男性与女性相比，男性骨折相关的死亡率更高。 男性发病多在70岁以后，发病率低于女性，但重症度和死亡率高于女性。 对于男性，除了上述通常的措施外，特别是禁烟，不饮酒和适量饮酒。

文/记者李洁