“孩子有点矮？专家教你识别是遗传还是矮小症”

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我国平均100个孩子中，有3个患有矮小症。 所有患有矮小症的孩子都会对家人和他自己的人生产生重要的影响。 5月24日，中日友好医院儿科主任医师、博士生导师张知新在一场家长和孩子科普讲座现场表示，3~16岁是儿童青少年身高增长的黄金期，也是帮助矮小症患者身高增长的最佳时机。 只要早发现、早治疗，患儿完全可以达到正常人的身高。

矮小症是指孩子身高低于同性别、同年龄、同种族孩子平均身高的两个标准差或第三个百分点。 身材矮小的原因除了家族遗传外，多由疾病引起。 内分泌疾病引起的矮小症占临床矮小症患者的50%以上，其中最常见的是垂体分泌生长激素障碍。

张知新表示，大多数生长激素不足的患儿一岁后生长缓慢。 他们往往匀称，已经是20多岁的成年人，童颜，声音也还稚嫩的童音，但他们的智力和正常人一样。

生长激素的缺乏也进一步延缓了患儿的整体发育，这些患儿如果不进行生长激素治疗，通常男性成年后身高只有1.45米左右，女性不会超过1.35米。

张知新建议，3岁以下婴幼儿身高增长速度小于7厘米/年，3岁至青春期前，身高增长速度小于3~5厘米/年，青春期身高增长速度小于5~6厘米/年，身高增长缓慢。 孩子的成长速度比这个速度慢时应该警惕。 2~10岁的孩子，7倍的年龄加上70厘米，如果比上述结果低5~10厘米，则被评价为低孩子。

但是，张知新建议父母理性看待孩子的身高。 孩子身高有多高家族的遗传因素占80%，父亲的身高和母亲的身高除以13再除以2就可以算出男孩遗传目标的身高。 女孩子遗传目标的身高将父亲的身高和母亲的身高减少13除以2。 一般来说，男孩子的实际身高上下6厘米，女孩子上下5厘米也很正常。

另外，考虑到隔代遗传的因素，张知新从基因的角度说明了隔代遗传是比较常见的现象。 通常，女孩表现父系家族的遗传生物特征，男孩遗传母系家族的遗传生物特征。

后天的环境对孩子的身高发育也非常重要。 张知新表示，晚上是生长激素大量分泌的时间段，一般在晚上10点到第二天凌晨2点左右有分泌高峰期。 生长激素通常在深度睡眠时分泌。 孩子睡觉后，眼睛左右慢慢移动，孩子会处于深度睡眠状态，移动速度快的话，会有深度睡眠的情况。

张知新不建议睡前给孩子吃东西，喝牛奶。 因为消化食物的过程会影响孩子的睡眠质量，食道逆流容易反复引起呼吸道感染、扁桃体炎、肺炎、咳嗽等。

科普讲座结束后，张知新与我院儿科主任医师王云峰、儿科副主任、副主任医师王瓰蒂和儿科主治医师李绚共同进行了义诊。 此次科普讲座和义诊活动由中日医院生长发育障碍专科病医学联合会举办，目的是普及儿童青少年生长发育相关知识，使所有儿童都能健康成长，家长要与专家面对面表达信息，了解生长发育的基本知识，家长答疑，科学生活 记者刘荣