“老年“糖友”接种流感疫苗好过冬”

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老年糖尿病患者一旦感染流感，救治难度明显增大，建议在10月底之前接种流感疫苗。 日前，北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授组织了中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢病分会，编制并发表了《秋冬季节老年糖尿病患者流感接种疫苗的中国专家建议》。

据悉，我国是老年糖尿病人数最多的国家，患者超过3550万人。 纪立农指出，临床经验表明，冬季气温低，容易引起糖尿病患者血糖波动，发生低血糖的风险增加，死于急性并发症等的风险也增加。 受免疫反应下降、肺功能顺应性下降等因素的影响，老年人又是感染流感的高危人群。

老年糖尿病患者接种流感疫苗可以比较有效地降低死亡率。 纪立农表示，纳入6项研究的荟萃分析显示，成年和老年糖尿病患者接种流感疫苗后，均因死亡风险降低46%。 另一个纳入11项注意研究的系统综述显示，在17万接种流感疫苗的糖尿病患者中，65岁以上的老年糖尿病患者因流感和肺炎住院风险减少了23%，45%。

据悉，国内上市的适合老年糖尿病患者的流感疫苗为流感灭活疫苗(ⅲⅳ)，分为三价灭活流感疫苗(ⅱV3 )和四价灭活流感疫苗(ⅱV4 )。 一项研究表明，流感接种疫苗后老年人群的不良反应发生率为1.29/10万，流感疫苗显示出良好的安全性。 纪立农说，可以在整个流感流行季节接种。

值得注意的是，世界卫生组织将老年和慢性病患者的流感接种疫苗率目标定为75%，而我国的接种率仅为2%。 有调查分析，首要原因是公众对流感疫苗认识不足、医务人员推荐少、接种服务可能性低、公共财政支持不足等。 纪立农呼吁加强医务人员为糖尿病患者接种流感疫苗的力度，提高接种率。 (记者王潇雨)