“增强抵抗力 老年人吃动指南来了”

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医学指导/广州市第一人民医院老年病科主任医师楼慧玲

目前是新冠肺炎疫情防控的关键时期，老年人是要点易感人群。 在国家卫健委制定的防护措施中，老年人除做好自身防护外，还特别重视健康饮食，维持营养平衡，增强抵抗力，防治病毒感染。 但是，老年人是营养不良的高发人群，疫情防控期间户外活动减少，食材获取途径减少，加之生理功能减退、基础性疾病、免疫力下降、心理恐慌等因素，加剧营养不良的发生。 那么，老年人该如何管理自己的饮食呢？ 问问广州市第一人民医院老年病科主任医师楼慧玲怎么说。

日常饮食要记住这八个重点

楼慧玲根据临床膳食营养知识，采用权威机构发布的防治新冠肺炎专家建议，结合老年人自身的优势和实际诉求，老年人的日常膳食有以下几点

2.食材要多样化

在新冠引发肺炎疫情的家里，要注重全面均衡的饮食搭配，不要偏食、荤素搭配。 重视碳水化合物、脂肪、蛋白质、膳食纤维、维生素和微量元素、矿物质等营养素的均衡补充。

3.每天吃新鲜的蔬果

吃饭有蔬菜，每天吃水果。 特别是多吃富含食物纤维的蔬果。 不要油腻，不要变甜，不要变咸，多吃粗纤维的食物。 不能相信偏方和食疗能预防和治疗新型冠状病毒感染的说法。

4.喝适量的水

每天喝1500ml以上的水。 提倡多次积极喝水，喝白开水和茶，不喝或不喝含糖饮料。

5.饮食安全性

提倡一次烹饪要熟，二次加热要热，饮食分开和采用一次性筷子、勺子。

6.对老年人和体弱的老年人的能量补充应控制

多食，除三餐外还应进行2~3次加餐，加餐应选择牛奶、酸奶、花生、核桃、鸡蛋、面包、水果等， 特别重视维生素d、e等的补充。

7.老年食堂、养老机构的老年人应当采用饮食制不重复或严格消毒的餐具，搞好手卫生，做好食品检测，保证食品安全。

8.必须掌握个人防护措施

搞好手部卫生，洗脸、洗澡等。 吃饭前一定要洗手。

这两种极端情况必须警惕

楼慧玲最近因为在家的时间多，一些老人的饮食出现了两种极端的变化:有些人不在家工作，看电视的时间多，看电视的时间长 有些人认为在家的活动量减少了，所以要警惕故意吃多了，结果导致营养不足。

1.营养(能量)不足

因为日常活动量减少了，所以也有为了控制体重而减肥的老年人。 但是，老年人能量摄入不足会导致自身肌肉和脂肪的消耗减少肌肉，一些错误的饮食限制会导致肌肉减少和脂肪减少，导致机体各功能衰弱，特别是免疫功能下降，增加病毒感染的机会。 因为新型冠状病毒大爆发期间特别重视全面均衡的营养供给。

2.营养(能量)过剩

吃多了，容易增加心脑血管疾病的风险，特别是高血压、糖尿病、冠心病等疾病患者。 因为这位老年人特别做好了自己的能量管理，达到了最佳的营养供给，确保了机体的功能健康。

3.消化功能下降

在家不活动，再加上对疫情的恐慌，影响老年人的食欲和消化功能，增加营养风险。 在新冠肺炎疫情期间，要保持坦然的心态，进行自我情绪调节，接受疫情带来的生活习惯变化，保证充足的睡眠。 家人要及时疏导老年人的情绪，减轻心理压力，尽量维持原有的生活规律，自己控制生活节奏，在出现消化不良的情况下，可以促进肠胃蠕动和消化、通便等药物治疗和一点中药调理。

适量的运动促进营养吸收能量转换

运动是促进营养吸收、能量转换的最佳方法，可以促进蛋白质的吸收，起到营养膳食的作用之一。 在新冠肺炎疫情居家情况下，运动受到一定限制，但推荐适量适当的个人运动，包括维持老年人的健康，特别是肌肉功能、消化吸收营养、改善心理健康、提高老年人的自我生活能力、改善免疫功能是很重要的。

1.有氧运动:即使在房间、阳台上行走、做体操等做好防护和安全措施的情况下，也可以在空人少的地方，例如公园里散步等。

2.阻抗运动:肌肉是我们机体蛋白质的储存器官，与营养状况、营养储存密切相关。 年龄以外的静止不动是肌肉丧失的最常见原因。 抵抗运动是维持肌肉量的最佳方法，四肢肌肉占我们全身肌肉量的50%以上，维持上下肢骨骼肌肉在非常时期更为重要。 新冠肺炎疫情期间也可以发起肌肉保卫战，上肢肌肉可以用哑铃或自己同意的负重物，如矿泉水瓶等进行锻炼，下肢肌肉可以做下蹲，也可以用弹带等辅助工具增强下肢肌肉运动。

3.柔韧性运动、平衡运动:对平衡性和柔韧性好的老年人可以适当进行瑜伽、舞蹈、太极、舞剑等运动。

4.衰弱或半失能老人也可以在专家的护理下使用辅助器材进行相应的运动。

楼慧玲警告说，运动时一定要注意以下几点:不同的人运动量不同，个体差异较大，因此最好以循序渐进、量力而行、确保安全为主，但通常每天至少运动10分钟。 积少成多，关键是要养成运动的积极习性。 有高血压、心脑血管疾病的老人也可以在医生的指导下进行相应的运动。 运动前准备工作人员，必须把运动安全放在首位，包括衣服、鞋子、灯光、周围环境等。

(广州日报所有媒体记者张青梅通讯员袁辉辉、朱国辉、袁友芬、魏星)

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