“儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引”

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由于新冠引发肺炎疫情，全国各级各类学校推迟开学，儿童青少年正在经历特殊的假期。 疫情期间，儿童青少年户外活动减少，电子产品采用过多，增加了近视发生和发展的风险。 指导新冠预防肺炎疫情期间儿童青少年近视，国家卫健委疾病预防控制局组织安徽医科大学公共卫生学院、北京市疾控中心等相关专家制定了本指南。

一、在线学习期间近视的预防

(一)电子产品的选择和配置要求。

在线学习期间，尤其要观察眼睛的卫生，合理选择和采用电子产品，确保科学的眼睛。

1 .电子产品的选择

(1)尽量选择大屏幕电子产品，优先顺序为投影仪、电视、台式电脑、笔记本电脑、平板电脑、手机。

(2)选择画面分辨率高、分辨率合适的电子产品。

(3)采用电子产品时，调节亮度，使眼睛舒适，不要太亮或太暗。

2 .电子产品的配置。

(1)电子产品的配置位置要避免窗户和灯光的直射，屏幕一侧要面向窗户，以免屏幕的光线刺激眼睛。

(2)使用投影仪时，如果使用观看距离必须在3米以上的电视，观看距离必须在屏幕对角线距离的4倍以上的电脑时，观看距离请在50厘米(约1条胳膊的长度)以上。

(3)放置电脑等电子产品时，请确认画面上端和眼睛的水平视线一致。

(2)读写姿势。

在线学习期间，儿童青少年应当尽快调整假期学习安排，达到以下读写要求:

1 .看屏幕上课时，可以放松肩膀，扩大上背部，上臂和前臂成90度的角度，放松手臂，有规律地呼吸。

2 .看屏幕工作时，读写姿势要保持一尺、一拳、一寸:眼睛距离书约一尺(约30厘米)，身体距离桌子约一拳，握着钢笔手指距离笔尖约一寸。

3 .躺在床上或沙发上不看画面地学习。

(3)眼睛放松。

在线学习期间，增加活动休息时间不仅可以放松睫状肌、缓解眼睛疲劳，还可以缓解大脑疲劳、提高学习效率、缓解紧张感。

1 .连续视频学习时间超过20-30分钟，至少活动性休息10分钟。

2 .视频学习中，有意识地用点力气闭上眼睛，睁开眼睛，上下左右转动眼睛，放松眼睛。

3 .在线学习之余可以伸出腰臂、在室内行走、做操、下蹲运动、仰卧起坐等。 站在清洁双手做眼睛健美操的窗前、阳台、门前，眺望远处( 6米以上)。

4 .在家隔离期间可以通过阳台、窗台或自家庭院的眼睛晒太阳，接触自然光。

(4)采光和照明要求。

疫情期间，家庭是儿童青少年生活和学习的首要场所，家庭采光和照明状况对儿童青少年眼睛的卫生至关重要。

1 .把桌子放在窗户旁边，使桌子的长轴垂直于窗户，白天看书写字时，自然光必须从写字的手的另一侧入射。

2 .白天读书写字时光线不足的情况下，可以在桌子上放置台灯的辅助照明。 设置位置在写字手的另一侧的前方。

3 .晚上看书写字时，要使用桌子上的台灯和房间里的台灯，把台灯放正确。

4 .家庭照明光源必须使用三原色光源照明设备，台灯色温不得超过4000k。

5 .家用照明不得采用裸灯。 也就是说，不能直接采用灯或灯泡。 请采用灯罩保护的灯和灯泡，保护眼睛免受眩光的侵害。

6 .不要在桌子上放置玻璃板或其他容易刺眼的东西。

(五)家庭课桌椅的调整。

为了使儿童青少年在家保持正确的读写姿势，减少学习疲劳，父母必须为孩子提供合适的课桌椅。

1 .在有调整式课桌椅的家庭中，坐在椅子/长椅上的大腿垂直于小腿，背部挺直时，上臂垂下手肘，与桌子下3~4厘米的大致位置一致，调整椅子的高度。

2 .对于没有调整式课桌椅的家庭，根据上述基本进行调整。 桌子太高时，尽量采用高椅子，脚下垫上脚垫，脚平放在脚垫上，大腿与小腿垂直。 如果桌子和椅子太低了，把桌子和椅子放高。

(6)合理安排每天的生活。

疫情期间，家庭要营造良好的氛围，家长要保持孩子的学习规律和生活节奏，保证孩子的生活习惯规律、睡眠充足、体力活动适量。

1 .每天保证充足的睡眠时间，小学生应达到10小时，中学生应达到9小时，高中生应达到8小时。

2 .在家学习的时候，不要让孩子有睡眠晚等坏习惯，应该减少对生物钟的干扰。

.父母要督促孩子维持学习规律和生活节奏，多开展互动兴趣游戏，增进亲子交流。

4 .儿童青少年每天协助家长进行适度的家务劳动，如打扫卫生、整理房间、洗碗、做饭等。

5 .家长可以让孩子在小区内进行室外活动，开展跳绳、球拍、羽毛球、健身操等活动。

(7)观察手部卫生和眼睛健康。

保持手部卫生习性是保证眼睛健康的重要因素，经常洗手可以防止病毒细菌感染，比较有效地防治眼睛感染性疾病。

1 .饭前便后，外出回家后洗手，采取七步洗的方法，确保20秒以上的时间。

.没有必要用手揉眼睛。

眼睛出现干燥、异物感、烧灼感、发痒、畏光、眼红、眼睛疼痛等症状时，应停止观看屏幕的行为。 症状没有减轻的情况下，必要时去医院就诊。

4 .发现儿童头晕、频繁眯眼、闭眼等近视相关症状的，应及时休息和运动，必要时到医院就诊。

二、预防复学后近视

复读后，继续培养和保持良好的眼睛习性，随着学校课堂教学的恢复，减少电子产品的采用，增加自然光条件下的野外活动。

(1)养成经常使用眼睛的习性。

1 .保持正确的读写姿势。

2 .读写时间30-40分钟后休息10分钟。

3 .在充足的光线下读写，课桌椅必须与儿童青少年的身高一致。

(2)减少电子产品的采用。

长期使用电子产品会引起眼睛不适，增加近视的风险。 复读后的儿童青少年应及时减少电子产品的采用时间。

1 .除学习目的外，采用电子产品，一次不得超过15分钟。 每天的累积不得超过一个小时。

2 .年龄越小的孩子采用电子产品的时间越少。 6岁以下学龄前儿童应尽量避免暴露在手机、电脑等屏幕环境中，家长应起到表率作用。

(3)增加自然光条件下的室外活动。

户外活动是最简单、比较有效的近视预防方法，充分接触阳光可以比较有效地预防近视的发生和快速发展。

1 .保证每天2小时以上的室外活动时间。

.复学后，提倡儿童青少年通过徒步上学、上课离开教室、下午放学后先进行室外活动再完成家庭作业等方法，增加室外阳光的接触时间。

三、疫情期间的检眼镜卫生防护

(1)视力矫正

疫情期间，近视儿童青少年在视力下降影响学习和生活时，需要进行视力矫正。

1、框架眼镜是儿童青少年最安全的视力矫正方法，必须按照眼镜处方检查眼镜。

2 .不提倡戴隐形眼镜。 控制近视需要戴角膜塑形镜等特殊类型的隐形眼镜，因此必须严格遵守医嘱。

.摘下隐形眼镜之前要保持手的清洁，用7个阶段的洗涤方法好好地清洗双手。

(2)检眼镜。

疫情期间，儿童青少年常规视力检查、验光配镜等，建议推迟就诊。 如果受视力下降的影响，学习需要验光配镜的话，请去专门的医院眼科或视光中心就诊。

1 .事先了解医院的就诊新闻，根据医院要求进行预约，不要在不同时间段误高峰就诊，以免引起交叉感染。

2、就诊过程中，儿童青少年和陪护人员应当戴口罩、测量体温、如实告知医生疫情相关情况登记，并配合医生使用非接触眼科仪器完成检查。